03-5054594
  • באנר  גלי הלם
מאמרים על דורבן, דורבן בעקב, כאבי דורבן , דורבן ברגל

דורבן ברגל

התחיל לכאוב לכם העקב ? קושי לדרוך על הרגל ? סביר להניח שהופיע דורבן ברגל. דורבן ברגל היא בעייה שכיחה מאוד, המאופיינת בעיקר על ידי כאב עז באיזור העקב בזמן דריכה על הרגל.

דורבן בכף הרגל
דורבן בכף הרגל

יש לכם דורבן ברגל ? יש אלטרנטיבה. למרפאות אלטרנטיבה טיפול יחודי משולב אשר יושם בהצלחה על אלפי מטופלים, גם במקרים קשים, בהם טיפולים אחרים לא הועילו (ראו מכתבי תודה מרגשים). בעמוד זה תוכלו לקרוא אודות הטיפול לבעיית דורבן ברגל. בהמשכו של עמוד זה, תוכלו לקרוא אודות אבחון של בעיית דורבן וכיצד מטפלים ברפואה המערבית בבעייה.

 

נשמח לתאם לכם פגישת ייעוץ עם מומחה המרפאה - 03-5054594
לחצו כאן למעבר לצור קשר


טיפול משולב ייחודי באלטרנטיבה לבעיית דורבן ברגל


התחיל לכאוב לכם העקב ? קושי לדרוך על הרגל ? סביר להניח שהופיע דורבן ברגל . הבעייה מאופיינת בעיקר על ידי כאב עז באיזור העקב בזמן דריכה על הרגל.  מרפאות אלטרנטיבה מציעות טיפול משולב ייחודי לבעייה זו. לקבלת פרטים והמלצות לגבי הטיפול לחצו על הקישור הבא: טיפול בדורבן .


   

מקור השם דורבן

 


מקור השם שניתן לבעייה, דורבן ברגל , הוא בזיז סידני (שנראה כמו עצם), המופיע לפעמים בצילום רנטגן של העקב.

 

גורמי סיכון המביאים לכאבי דורבן בכף הרגל

 

כאבי דורבן בכף הרגל , או בשמם השני, דורבן ברגל , שכיחים יותר אצל קבוצות האנשים הבאות:

  • ספורטאים כגון אצנים ואתלטים שדורכים הרבה על כף הרגל

  • כף רגל שטוחה מדי – ספיגה נמוכה של זעזועים בזמן הליכה וריצה או כף רגל עם קשת גדולה מדי – שגורמת לרקמות מתוחות מדי בכף הרגל 

  • לחץ קבוע על כפות הרגליים – למשל זבנים שעומדים רוב שעות היום או כל עיסוק שמצריך עמידה קבועה על הרגליים התקצרות של גיד אכילס ומגבלה בדורסיפלקציה של כף הרגל (ראה בהמשך)

  • נשים על משקל עודף, הגורם לעומס רב על הברכיים ועל הגפיים, כולל כף הרגל
  • הנעלה לא נכונה – נעליים עם סולייה דקה מדי, נעליים ללא בולמי זעזועים באיזור העקב, נעלי עקב או נעליים גבוהות הגורמות לקיצור של גיד אכילס ועל ידי כך להתכווצות שלו וליצירת גירוי בעקב

  • חולי סכרת (הסיבה לא ידועה)

  • אנשים אחרי גיל 45 ובגיל העמידה. מדוע ? מבנה העקב מותאם לבלימת זעזועים ומניעת שחיקה. העור בסוליית כף הרגל הוא עבה יותר מהעור במקומות אחרים בגוף. עם הגיל, עקב תהליכי שחיקה טבעיים של הגוף, עובי שכבות השומן התת עורי יורדת בגוף בכלל ובעקב בפרט. 

  


החיתולית הכפית (Plantar Fascia)

 


החיתולית הכפית היא רקמת חיבור שמשתרעת בין עצם העקב (קלקנאוס) לבין בסיס האצבעות. יש לה תפקיד חשוב בשמירת תפקוד הקשת האורכית הפנימית בכף הרגל. פעמים רבות כאשר מאבחנים דורבן בכף הרגל, הכוונה היא בכלל לבעייה בחיתולית הכפית. כאשר מתבצעת דריכה על כף הרגל, המשקל הרב שמופעל גורם למתיחה של החיתולית הכפית. מתיחה חוזרת ונשנית שלה עשויות לגרום לקרעים זעירים בחיתולית.

 

מהו דורבן ברגל ומהי מחלת החיתולית הכפית ?

 

 

הכאב שאותו מרגישים בבעיית דורבן ברגל מקורו, כנראה, בהתמעטות של קולגן (Collagen) באיזור שבו מתחילה החיתולית הכפית (Plantar fascia), המתחילה בעקב. קולגן הוא החלבון השכיח ביותר בגוף האדם (כ- 30% ממשקלו של גוף האדם להוציא מים), המהווה מרכיב עיקרי בסיבים אשר מצויים ברקמות החיבור – כגון גידים, רצועות, עור, עצמות וסחוסים.

עקב קרעים מיקרוסקופיים כרוניים המתרחשים באיזור החיתולית הכפית, מתמעטת כמות הקולגן. במצבים רגילים הגוף מצליח לתקן קרעים מיקרוסקופיים אלו. אך במקרים רבים יכולת הריפוי העצמי של הגוף לא מספיקה להדביק את קצב הפירוק של הקולגן ולתקן את הקרעים המיקרוסקופיים. הניסיונות של הגוף "להצמיד" את החיתולית הכפית לעצם יוצרים במקרים רבים זיז גרמי הנראה בצילומי רנטגן של העקב – אשר מכונה דורבן העקב (spur). הזיז הגרמי נראה בכ – 50% מהסובלים ממחלת החיתולית הכפית.

 

 

אז ממה נובעת הבעייה ?

  • לא תמיד הזיז הגרמי הנקרא דורבן בכף הרגל גורם לכאבים העזים. לפעמים כאשר קיימת מחלת החיתולית הכפית יחד עם התעבות משמעותית שלה, החיכוך המתמיד שלה עם הזיז הגרמי גורמת לכאב ולמצב דלקתי. 
  • לפעמים קיצור של גיד האכילס, המתחבר לעצם העקב (קלקנאוס), יגרום לעומס יתר על החיתולית הכפית ויגרום לכאב. 
  • גם תנועה של דורסיפלקציה (Dorsiflexion) של כף הרגל (הקטנה של הזווית בין כף הרגל לרגל עצמה) תמתח את החיתולית הכפית ותגרום לכאב.

  

אבחון דורבן בכף הרגל

  • החולה מדווח על הכאב מחמיר עם הצעדים הראשונים בבוקר או אחרי מנוחה ממושכת

  • בדיקה גופנית מגלה רגישות בחיתולית הכפית

  • לעיתים מבחינים בקיצור של גיד האכילס שמחובר לעקב

  • יש לשלול כמובן מחלות או בעיות אחרות בכף הרגל. כאבים בלילה, למשל, אינם אופייניים לבעיית דורבן בכף הרגל. יתכן בכלל שהכאב הוא ממקור עצבי (הקרנה מלחץ על עצב שדרתי היוצא מעמוד השידרה הלומברי), מזיהום או מגידול סרטני.

  • צילום רנטגן על מנת לשלול בעיות אחרות כגון שברי מאמץ

 

טיפול שמרני לבעיית דורבן בכף הרגל

 

 

  • אפליקציה של קרח

  • מנוחה

  • קיבוע בסד של העקב בלילה

  • מדרס אורטופדי – מתחת לעקב מומלץ לשלב בולם זעזועים יחד עם תמיכה רכה לקשת הפלנטרית האורכית. המדרסים עוזרים בהפחתת לחץ על כף הרגל בזמן ההליכה.
  • עיסוי בעקב

  • הימנעות מהליכה יחפה על משטחים קשים

  • מתיחה של החיתולית הכפית ו/או מתיחה של גיד האכילס (שהתקצרות שלו מהווה גורם סיכון משמעותי להיווצרות הבעייה)

טיפול תרופתי לבעייה

  • תרופות נוגדות כאב (NSAID) לא סטרואידליות.

  • הזרקת קורטיזון (סטרואידים) לעקב עצמו

 

מתי יש צורך בהתערבות ניתוחית ?

 

 

במקרים מעטים בהם כשלו כל הטיפולים האחרים ובמצב של כאבים חמורים יש צורך בניתוח שיפריד את הקשת (החיתולית הכפית) מהעקב.

 

מידע נוסף ונושאים קשורים לקריאה נוספת באתר

 

 

מכתבי המלצה על טיפול בדורבן ברגל במרפאות אלטרנטיבה

 

לקריאת מכתבי תודה מרגשים על טיפול בדורבן ברגל לחצו פה

 

נכתב על ידי משה פרימן , מומחה מרפאות אלטרנטיבה

 

© - כל הזכויות שמורות. המאמרים באתר הם מקוריים ונכתבו ע"י צוות אלטרנטיבה www.drpriman.co.il.לאתר מערכת ממוחשבת המונעת העתקות. אין להשתמש במאמרים, לרבות פירסומם באינטרנט או בכל מדיה אחרת ללא אישור מפורש בכתב מאלטרנטיבה. העובר על איסור זה צפוי לתביעה על גניבת דעת לפי דין.

הדפסשלח לחברהוסף תגובהלטיפול בבעיית דורבן לחץ כאן
תגובות
1. ירון (16/04/2009 11:53:36)
2. 
אז דורבן זה לא תמיד זיז ?
יונית (16/04/2009 11:55:58)
3. 
אז דורבן זה לא תמיד זיז ?
יונית (16/04/2009 11:56:10)
למאמרים נוספים על דורבן
דורבן Plantar fasciitis
פיתרון מוכח לדורבן כף הרגל plantar fasciitis, 13/10/2012
כאב בעקב, 5/04/2012 01:00
דלקת בכף הרגל, 29/03/2012 21:35
מומחה כף רגל - כיצד תבחרו מומחה מתאים לבעיות כף הרגל , 26/03/2012
דורבן - השילוב המנצח גלי הלם ולייזר, 19/03/2012
כאבים בעקב, כאב בעקב
כאבים בכף הרגל
כף רגל - איך נימנע מבעיות דורבן או כאבי כף הרגל ?
דורבן ברגל